Verfügbarkeit im Berner Oberland

HMO plus ist ein Grundversicherungsmodell der Visana und der Sumiswalder Krankenkasse, das die Vorteile eines Hausarztmodells mit einer engeren Koordination im Hintergrund verbindet. Neu ist es auch im Berner Oberland und in Teilen des Berner Mittellands verfügbar.

Gute Gesundheitsversorgung beginnt in der Region

Wer gesundheitliche Unterstützung benötigt, wünscht sich vor allem eines: eine verlässliche Anlaufstelle, kurze Wege und Fachpersonen, die gut zusammenarbeiten. Genau hier setzt HMO plus an.

Das Grundversicherungsmodell verbindet die Vorteile eines klassischen Hausarztmodells mit einer engeren Koordination im Hintergrund. Die gewählte Hausarztpraxis bleibt die zentrale Anlaufstelle. Gleichzeitig werden weitere Beteiligte wie Apotheken, Spezialistinnen und Spezialisten, Spitex, Telemedizin und Gesundheitscoaching besser miteinander vernetzt.

Neu ist HMO plus auch im Berner Oberland und in Teilen des Berner Mittellands verfügbar. Damit erstreckt sich das Angebot über die Regionen Emmental, Oberaargau, Berner Oberland und Stadt Bern. Ob das Modell am eigenen Wohnort verfügbar ist, hängt von der jeweiligen Gemeinde ab.

Mehr als ein Hausarztmodell

Das Prinzip eines Hausarztmodells ist vielen Menschen bekannt: Bei gesundheitlichen Beschwerden wenden sich Versicherte zuerst an ihre gewählte Hausarztpraxis. Diese behandelt sie selbst oder organisiert bei Bedarf eine Überweisung.

HMO plus geht einen Schritt weiter. Die verschiedenen Fachpersonen sollen nicht isoliert arbeiten, sondern ihre Leistungen besser aufeinander abstimmen. Die Hausarztpraxis übernimmt weiterhin die medizinische Führung. Gleichzeitig können die Partnerapotheken, die Telemedizin, das Gesundheitscoaching und weitere Leistungserbringer in die Versorgung einbezogen werden.

Für Versicherte bedeutet das: Sie müssen sich weniger darum kümmern, wer welche Information hat und wie die nächsten Behandlungsschritte organisiert werden. HMO plus behält im Hintergrund das Gesamtbild im Auge.

Vom gesamten Espace-Health-Netzwerk profitieren

Ein besonderer Vorteil von HMO plus liegt in der Verbindung mit dem Espace-Health-Netzwerk. Dazu gehören Hausarztpraxen, Apotheken, Spitex-Angebote und weitere Gesundheitsdienstleistungen. Das ermöglicht eine engere Zusammenarbeit entlang des gesamten Behandlungspfads.

Ein einfaches Beispiel: Eine Patientin erhält in ihrer Hausarztpraxis ein neues Medikament. In der Partnerapotheke kann bei der Abgabe darauf geachtet werden, ob weitere Medikamente eingenommen werden und ob mögliche Doppelungen vorliegen. Wenn Rückfragen entstehen, können Apotheke und Praxis enger zusammenarbeiten.

Oder ein Patient benötigt nach einer Behandlung zusätzliche Unterstützung zu Hause. In einem koordinierten Modell können Hausarztpraxis, Spitex und weitere Fachpersonen die Versorgung besser aufeinander abstimmen.

Das Ziel ist nicht, mehr medizinische Leistungen zu erbringen. Es geht vielmehr darum, Lücken, unnötige Wiederholungen und unklare Zuständigkeiten zu vermeiden.

Was Versicherte konkret erhalten

Neben der koordinierten Versorgung bietet HMO plus verschiedene zusätzliche Vorteile:

• eine definierte Hausarztpraxis als verlässliche Anlaufstelle
• eine günstigere Prämie aufgrund der eingeschränkten Wahl der Leistungserbringer
• 20 Prozent Rabatt auf bestimmte Generika
• kostenlose telemedizinische Beratung rund um die Uhr
• kostenloses Gesundheitscoaching
• eine engere Zusammenarbeit zwischen Praxis, Apotheke und weiteren Beteiligten

Bei einem gesundheitlichen Anliegen können sich Versicherte je nach Situation an die Hausarztpraxis, die telemedizinische Beratung oder eine Partnerapotheke wenden. Überweisungen an Spezialistinnen und Spezialisten werden grundsätzlich über die Hausarztpraxis oder die vorgesehene telemedizinische Stelle koordiniert. Für Notfälle und bestimmte Fachbereiche gelten Ausnahmen gemäss den Versicherungsbedingungen.

Regional verankert und im Hintergrund gut vernetzt

HMO plus verbindet die persönliche Betreuung vor Ort mit einer übergeordneten Koordination. Die Versicherten behalten ihre vertraute regionale Anlaufstelle. Gleichzeitig profitieren sie von einem Netzwerk, das Informationen und Behandlungsschritte besser zusammenführt.

Gerade in einer Region mit unterschiedlichen medizinischen Angeboten kann diese Vernetzung einen wichtigen Unterschied machen. Wer HMO plus wählt, entscheidet sich deshalb nicht nur für ein günstigeres Versicherungsmodell, sondern für eine Versorgung, bei der verschiedene Fachpersonen gemeinsam auf dasselbe Ziel hinarbeiten: die Gesundheit der versicherten Person.